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富马酸奥赛利定注射液

剂型:23.85元(1ml:1mg); 40.54元(2ml:2mg); 139.00元(10ml:10mg); 322.31元(30ml:30mg)
编码:277    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:

富马酸泰吉利定注射液

剂型:*
编码:278    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限腹部手术后中重度疼痛。

普瑞巴林缓释片

剂型:2.76元(82.5mg/片); 4.70元(165mg/片); 7.99元(330mg/片)
编码:279    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:

苯磺酸克利加巴林胶囊

剂型:*
编码:280    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.治疗成人糖尿病性周围神经病 理性疼痛;2.带状疱疹后神经痛。

苯磺酸美洛加巴林片

剂型:*
编码:281    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限成人糖尿病性周围神经病理性疼痛。

地西泮鼻喷雾剂

剂型:*
编码:282    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限6岁及以上儿童和成人癫痫患者的丛 集性癫痫发作/急性反复性癫痫发作的 急性治疗。

布立西坦片

剂型:4.24元(25mg/片); 7.21元(50mg/片)
编码:283    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限16岁及以上癫痫患者部分性发作的 单药治疗和添加治疗。

司替戊醇干混悬剂

剂型:18.88元(250mg/袋); 32.10元(500mg/袋)
编码:284    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限婴儿严重肌阵挛性癫痫(SMEI, Dravet综合征)患者。

氟哌啶醇口服溶液

剂型:39.00元(100ml:200mg/瓶)
编码:285    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.急、慢性各型精神分裂症、躁 狂症、抽动秽语综合症的成人患者; 2.13至17岁青少年精神分裂症患者; 3.6至17岁儿童和青少年孤独症或广泛 性发育障碍的攻击行为;4.10至17岁 儿童和青少年的抽动障碍。

注射用利培酮微球(Ⅱ)

剂型:*
编码:286    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限急性和慢性精神分裂症以及其他各 种精神病性状态的明显的阳性症状和 明显的阴性症状。

氘丁苯那嗪片

剂型:*
编码:287    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限治疗成人:与亨廷顿病有关的舞蹈 病;迟发性运动障碍。

棕榈帕利哌酮酯注射液(3M)

剂型:*
编码:288    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限接受过棕榈酸帕利哌酮注射液(1个 月剂型)至少4个月充分治疗的精神分 裂症患者。

注射用阿立哌唑

剂型:*
编码:289    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:

棕榈帕利哌酮酯注射液(6M)

剂型:*
编码:290    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限接受过棕榈帕利哌酮酯注射液(3M) 至少3个月充分治疗的成人精神分裂症 患者。

氯巴占片

剂型:2.11元(10mg/片); 3.59元(20mg/片)
编码:291    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限2岁及以上Lennox-Gastaut综合征 (LGS)患者癫痫发作的联合治疗。

注射用甲苯磺酸瑞马唑仑

剂型:*
编码:292    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.非气管插管手术/操作中的镇静 和麻醉;2.全身麻醉的诱导和维持。

注射用苯磺酸瑞马唑仑

剂型:*
编码:293    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.结肠镜检查;2.全身麻醉诱导 与维持。

水合氯醛/糖浆组合包装

剂型:25.11元(水合氯醛浓缩液0.671g ∶0.5g/糖浆(稀释 液)4.5ml/瓶); 42.68元(水合氯醛浓缩液1.342g ∶ 1g/糖浆(稀释液)9ml/瓶)
编码:294    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限儿童检查、操作前的镇静、催眠。

咪达唑仑口服溶液

剂型:*
编码:295    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.儿童诊断或治疗性操作前以及 操作过程中的镇静/抗焦虑/遗忘;2. 儿童术前镇静/抗焦虑/遗忘。

咪达唑仑口颊粘膜溶液

剂型:*
编码:296    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:

地达西尼胶囊

剂型:*
编码:297    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限失眠患者。

水合氯醛糖浆

剂型:46.50元(10ml:1g/支)
编码:298    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限儿童检查、操作前的镇静、催眠。

盐酸氟西汀口服溶液

剂型:62.80元(70ml :0.28g/瓶)
编码:299    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:

盐酸曲唑酮缓释片

剂型:3.74元(75mg/片); 6.36元(150mg/片)
编码:300    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:

琥珀酸地文拉法辛缓释片

剂型:3.95元(25mg/片(按 C16H25NO2计)); 6.72元(50mg/片(按 C16H25NO2计))
编码:301    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:
以上数据仅供参考,具体以官方数据为准
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