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羟乙磺酸达尔西利片

剂型:*
编码:227    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.激素受体(HR)阳性、人表皮生 长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转 移性乳腺癌患者;2.与芳香化酶抑制 剂联合使用作为初始内分泌治疗;3. 与氟维司群联合用于既往曾接受内分 泌治疗后出现疾病进展的患者。

林普利塞片

剂型:*
编码:228    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限既往接受过至少两种系统性治疗的 复发或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者 。

度维利塞胶囊

剂型:*
编码:229    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限既往接受过至少两种系统性治疗的 复发或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者 。

塞利尼索片

剂型:*
编码:230    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.既往接受过治疗且对至少一种 蛋白酶体抑制剂,一种免疫调节剂以 及一种抗CD38单抗难治的复发或难治 性多发性骨髓瘤成人患者;2.既往接 受过至少两线系统性治疗的复发或难 治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成 人患者。

磷酸索立德吉胶囊

剂型:*
编码:231    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限不宜手术或放疗, 以及手术或放疗 后复发的局部晚期基底细胞癌(BCC)成 年患者。

注射用埃普奈明

剂型:*
编码:232    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限既往接受过至少2种系统性治疗方案 的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患 者,既往含免疫调节剂方案难治的患 者不宜接受本联合方案治疗。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂

剂型:*
编码:233    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:

注射用醋酸曲普瑞林微球

剂型:1000.00元(3.75mg/瓶)
编码:234    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者。

注射用戈舍瑞林微球

剂型:*
编码:235    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.需要雄激素去势治疗的前列腺 癌患者;2.可用激素治疗的绝经前期 及围绝经期妇女的乳腺癌。

阿帕他胺片

剂型:*
编码:236    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.转移性内分泌治疗敏感性前列 腺癌(mHSPC)成年患者;2.有高危转移 风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌 (NM-CRPC)成年患者。

达罗他胺片

剂型:*
编码:237    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.治疗有高危转移风险的非转移 性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年 患者;2.联合多西他赛治疗转移性激 素敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者。

瑞维鲁胺片

剂型:*
编码:238    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC) 患者。

注射用醋酸地加瑞克

剂型:*
编码:239    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者。

硫培非格司亭注射液

剂型:*
编码:240    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少的患者。

艾贝格司亭α注射液

剂型:*
编码:241    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少的患者。

拓培非格司亭注射液

剂型:1437.65元 (1.0mg (4.0×10^7U)/0.5mL/支 (预充式)); 2437.00元 (2.0mg (8.0×10^7U)/1.0mL/支 (预充式)); 1427.65元 (1.0mg (4.0×10^7U)/0.5mL/支 (西林瓶式)); 2427.00元 (2.0mg (8.0×10^7U)/1.0mL/支 (西林瓶式))
编码:242    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少的患者。

艾加莫德α注射液

剂型:*
编码:243    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成 人全身型重症肌无力(gMG)患者。

注射用泰它西普

剂型:*
编码:244    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限与常规治疗联合,适用于在常规治 疗基础上仍具有高疾病活动(例如:抗 ds-DNA抗体阳性及低补体、SELENA- SLEDAI评分≥8)的活动性、 自身抗体 阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者 。

甲磺酸贝舒地尔片

剂型:*
编码:245    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限对糖皮质激素或其他系统治疗应答 不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿 主病患者。

依那西普注射液

剂型:*
编码:246    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限诊断明确的类风湿关节炎经传统 DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低 于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎 (不含放射学前期中轴性脊柱关节 炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度 下降低于50%者。

司库奇尤单抗注射液

剂型:*
编码:247    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.符合系统治疗或光疗指征的中 度至重度斑块状银屑病的6岁及以上患 者;2.常规治疗疗效欠佳的强直性脊 柱炎的成年患者;3. 既往传统的改善 病情抗风湿药(cDMARDs)疗效不佳或不 耐受的活动性银屑病关节炎成人患者 。

乌司奴单抗注射液

剂型:*
编码:248    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.对环孢素、 甲氨喋呤(MTX)等其 他系统性治疗或PUVA(补骨脂素和紫外 线A)不应答、有禁忌或无法耐受的成 年中重度斑块状银屑病患者;2.对其 他系统性治疗或光疗应答不足或无法 耐受的6岁及以上儿童和青少年(体重 60公斤至100公斤)中重度斑块状银屑 病患者;3.对传统治疗或肿瘤坏死因 子 α (TNFα)拮抗剂应答不足、失应答 或无法耐受的成年中重度活动性克罗 恩病患者。

乌司奴单抗注射液(静脉输注)

剂型:*
编码:249    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限对传统治疗或肿瘤坏死因子α (TNF- α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐 受的成年中重度活动性克罗恩病患者 。

依奇珠单抗注射液

剂型:*
编码:250    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限:1.适合系统治疗或光疗的中度至 重度斑块型银屑病成人患者;2.常规 治疗疗效欠佳的活动性强直性脊柱炎 成人患者。

古塞奇尤单抗注射液

剂型:*
编码:251    类别:乙
目录:谈判西药部分
备注:限适合系统性治疗的成人中重度斑块 状银屑病。
以上数据仅供参考,具体以官方数据为准
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