国家医保目录
编码：202
类别：乙
西妥昔单抗注射液
剂型规格：*
备注：限：1.RAS基因野生型的转移性结直肠
癌；2.头颈部鳞状细胞癌。
项目名称：谈判西药
编码：203
类别：乙
西妥昔单抗β注射液
剂型规格：780.00元(100mg (10ml)/瓶)
备注：限与FOLFIRI方案联合用于一线治疗
RAS/BRAF基因野生型的转移性结直肠
癌。
项目名称：谈判西药
编码：204
类别：乙
替雷利珠单抗注射液
剂型规格：*
备注：限：1.至少经过二线系统化疗的复发或难治性
经典型霍奇金淋巴瘤的治疗；2.PD-L1高表达的
含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内
进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗；
3.不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小
细胞肺癌的一线治疗；4.表皮生长因子受体
(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)
阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞
状非小细胞肺癌的一线治疗；5.表皮生长因子
受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶
(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进
展或不可
项目名称：谈判西药
编码：205
类别：乙
特瑞普利单抗注射液
剂型规格：*
备注：限：1.既往接受全身系统治疗失败的
不可切除或转移性黑色素瘤的治疗；
2.含铂化疗失败包括新辅助或辅助化
疗12个月内进展的局部晚期或转移性
尿路上皮癌的治疗；3.既往接受过二
线及以上系统治疗失败的复发/转移性
鼻咽癌患者的治疗；4.局部复发或转
移性鼻咽癌患者的一线治疗；5.不可
切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌
的一线治疗；6.表皮生长因子受体
(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤
激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部
晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌
(NSCLC)的一线治疗；7.联合化疗围手
项目名称：谈判西药
编码：206
类别：乙
信迪利单抗注射液
剂型规格：*
备注：限：1.至少经过二线系统化疗的复发
或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治
疗；2.非鳞状非小细胞肺癌： (1)表皮
生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和
间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手
术切除的局部晚期或转移性非鳞状非
小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗； (2)
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
(EGFR-TKI)治疗失败的EGFR 基因突变
阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小
细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗；3.不可
手术切除的局部晚期或转移性鳞状非
小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗；4.
项目名称：谈判西药
编码：207
类别：乙
注射用卡瑞利珠单抗
剂型规格：*
备注：限：1.至少经过二线系统化疗的复发
或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的
治疗；2.既往接受过索拉非尼治疗和/
或仑伐替尼治疗和/或含奥沙利铂系统
化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗；3.
表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴
性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、
不可手术切除的局部晚期或转移性非
鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治
疗；4.既往接受过一线化疗后疾病进
展或不可耐受的局部晚期或转移性食
管鳞癌患者的治疗；5.既往接受过二
线及以上化疗后疾病进展或不可耐受
的晚期鼻咽癌患者的治疗；6.局部复
项目名称：谈判西药
编码：208
类别：乙
恩朗苏拜单抗注射液
剂型规格：*
备注：限既往接受含铂化疗治疗失败的PD-L1
表达阳性(CPS≥1)的复发或转移性宫
颈癌患者。
项目名称：谈判西药
编码：209
类别：乙
赛帕利单抗注射液
剂型规格：*
备注：限：1.既往接受含铂化疗治疗失败的
复发或转移性且PD-L1表达阳性(CPS≥
1)的宫颈癌患者；2.至少经过二线系
统化疗的复发或难治性经典型霍奇金
淋巴瘤成人患者。
项目名称：谈判西药
编码：210
类别：乙
注射用维布妥昔单抗
剂型规格：*
备注：限以下CD30阳性淋巴瘤成人患者： 1.
复发或难治性系统性间变性大细胞淋
巴瘤(R/R sALCL)；2.复发或难治性经
典型霍奇金淋巴瘤(R/R cHL)；3.既往
接受过系统性治疗的原发性皮肤间变
性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈样真菌
病(MF)。
项目名称：谈判西药
编码：211
类别：乙
泽贝妥单抗注射液
剂型规格：*
备注：限CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤，非特
指性(DLBCL，NOS)成人患者。
项目名称：谈判西药
编码：212
类别：乙
瑞帕妥单抗注射液
剂型规格：*
备注：限国际预后指数(IPI)为0～2分的新诊
断CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋
巴瘤(DLBCL)成人患者。
项目名称：谈判西药
编码：213
类别：乙
尼妥珠单抗注射液
剂型规格：1230.00元(50mg/瓶)
备注：限：1.与放疗联合治疗表皮生长因子
受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽
癌；2.与同步放化疗联合治疗局部晚
期头颈部鳞癌。
项目名称：谈判西药
编码：214
类别：乙
注射用伊尼妥单抗
剂型规格：*
备注：限接受过1个或多个化疗方案的HER2阳
性转移性乳腺癌患者。
项目名称：谈判西药
编码：215
类别：乙
依沃西单抗注射液
剂型规格：*
备注：限经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸
激酶抑制剂(TKI)治疗后进展的EGFR基
因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞
状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。
项目名称：谈判西药
编码：216
类别：乙
卡度尼利单抗注射液
剂型规格：*
备注：既往接受含铂化疗治疗失败的复发或
转移性宫颈癌患者的治疗。
项目名称：谈判西药
编码：217
类别：乙
注射用维泊妥珠单抗
剂型规格：*
备注：限：1.既往未经治疗的弥漫大B细胞淋
巴瘤(DLBCL)成人患者；2.不适合接受
造血干细胞移植的复发或难治性弥漫
大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者。
项目名称：谈判西药
编码：218
类别：乙
帕妥珠曲妥珠单抗注射液(皮下注射)
剂型规格：*
备注：限：1.HER2阳性、局部晚期、炎性或
早期乳腺癌患者(直径＞2cm或淋巴结
阳性)的新辅助治疗；2.具有高复发风
险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治
疗；3.既往未接受过针对转移性乳腺
癌的抗HER2治疗或者化疗的HER2阳性
、转移性或不可切除的局部复发性乳
腺癌患者。
项目名称：谈判西药
编码：219
类别：乙
重组人血管内皮抑制素注射液
剂型规格：472.85元(15mg/3ml/支)
备注：限晚期非小细胞肺癌患者。
项目名称：谈判西药
编码：220
类别：乙
西达本胺片
剂型规格：275元(5mg/片)
备注：限：1.既往至少接受过一次全身化疗
的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤
(PTCL)患者；2.联合R-CHOP(利妥昔单
抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和
强的松)用于MYC和BCL2表达阳性的既
往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤
(DLBCL)患者。
项目名称：谈判西药
编码：221
类别：乙
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊
剂型规格：*
备注：限：1.晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌
或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂
化疗达到完全缓解或部分缓解后的维
持治疗；2.铂敏感的复发性上皮性卵
巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人
患者在含铂化疗达到完全缓解或部分
缓解后的维持治疗。
项目名称：谈判西药
编码：222
类别：乙
氟唑帕利胶囊
剂型规格：*
备注：限：1.既往经过二线及以上化疗的伴
有胚系BRCA突变(gBRCAm)的铂敏感复
发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜
癌的患者；2.铂敏感的复发性上皮性
卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成
人患者在含铂化疗达到完全缓解或部
分缓解后的维持治疗；3.晚期上皮性
卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成
人患者在一线含铂化疗达到完全缓解
或部分缓解后的维持治疗。
项目名称：谈判西药
编码：223
类别：乙
帕米帕利胶囊
剂型规格：*
备注：限既往经过二线及以上化疗的伴有胚
系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢
癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
项目名称：谈判西药
编码：224
类别：乙
注射用维迪西妥单抗
剂型规格：*
备注：限：1.至少接受过2个系统化疗的HER2
过表达局部晚期或转移性胃癌(包括胃
食管结合部腺癌)；2.既往接受过含铂
化疗且HER2过表达局部晚期或转移性
尿路上皮癌。
项目名称：谈判西药
编码：225
类别：乙
维奈克拉片
剂型规格：*
备注：限成人急性髓系白血病患者。
项目名称：谈判西药
编码：226
类别：乙
注射用卡非佐米
剂型规格：*
备注：限与地塞米松联合适用于治疗复发或
难治性多发性骨髓瘤成人患者，患者
既往至少接受过2种治疗，包括蛋白酶
体抑制剂和免疫调节剂。
项目名称：谈判西药