国家医保目录
编码：905
类别：乙
曲普瑞林
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：906
类别：甲
他莫昔芬
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：907
类别：乙
阿那曲唑
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：908
类别：乙
比卡鲁胺
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：909
类别：乙
氟他胺
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：910
类别：乙
来曲唑
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：911
类别：乙
托瑞米芬
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：912
类别：乙
依西美坦
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：913
类别：乙
阿比特龙
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：914
类别：乙
氟维司群
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：915
类别：乙
恩扎卢胺软胶囊
剂型规格：
备注：
项目名称：西药部分
编码：916
类别：乙
聚乙二醇化人粒细胞刺激因子
(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激
因子)
剂型规格：注射剂
备注：限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少的患者。
项目名称：西药部分
编码：917
类别：乙
人粒细胞刺激因子(重组人粒细
胞刺激因子)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(917)
类别：乙
重组人粒细胞刺激因子(CHO细胞)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：918
类别：乙
人粒细胞巨噬细胞刺激因子(重
组人粒细胞巨噬细胞刺激因子)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：919
类别：乙
聚乙二醇干扰素α-2a
剂型规格：注射剂
备注：限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续
使用不超过12个月。
项目名称：西药部分
编码：920
类别：乙
聚乙二醇干扰素α-2b
剂型规格：注射剂
备注：限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续
使用不超过12个月。
项目名称：西药部分
编码：921
类别：乙
人干扰素α 1b(重组人干扰素α-
1b)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：922
类别：乙
人干扰素α2a(重组人干扰素α-
2a)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(922)
类别：乙
人干扰素α2a[重组人干扰素α-
2a(酵母)]
剂型规格：注射剂
备注：限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、 肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝
、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无
效时停药，连续使用不超过12个月。
项目名称：西药部分
编码：923
类别：乙
人干扰素α2b(重组人干扰素α-
2b)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(923)
类别：乙
人干扰素α2b[重组人干扰素α-
2b(假单胞菌)]
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(923)
类别：乙
人干扰素α2b[重组人干扰素α-
2b(酵母)]
剂型规格：注射剂
备注：限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、 肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝
、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无
效时停药，连续使用不超过12个月。
项目名称：西药部分
编码：924
类别：乙
人白介素-11(重组人白介素-11)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(924)
类别：乙
重组人白介素-11( Ⅰ)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分