国家医保目录
编码：★(205)
类别：乙
碳酸钙
剂型规格：颗粒剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：206
类别：乙
司坦唑醇
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：207
类别：乙
缓解消化道不适症状的复方OTC
制剂
剂型规格：
备注：◇
项目名称：西药部分
编码：208
类别：乙
加贝酯
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：209
类别：乙
尼替西农胶囊
剂型规格：
备注：限成人和儿童酪氨酸血症 Ⅰ型(HT-1)。
项目名称：西药部分
编码：210
类别：乙
乌司他丁
剂型规格：注射剂
备注：限急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎患者。
项目名称：西药部分
编码：211
类别：乙
腺苷蛋氨酸
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(211)
类别：乙
腺苷蛋氨酸
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：212
类别：乙
盐酸乙酰左卡尼汀片
剂型规格：
备注：限临床确诊的糖尿病周围神经病变患者。
项目名称：西药部分
编码：213
类别：乙
特利加压素
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：214
类别：甲
华法林
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：215
类别：甲
肝素
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：216
类别：乙
达肝素
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：217
类别：乙
低分子肝素
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(215)
类别：乙
肝素
剂型规格：封管液
备注：限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某
些血液标本或器械的抗凝处理。
项目名称：西药部分
编码：218
类别：乙
那屈肝素(那曲肝素)
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：219
类别：乙
依诺肝素
剂型规格：注射剂
备注：
项目名称：西药部分
编码：220
类别：甲
阿司匹林
剂型规格：口服常释剂型
(不含分散片)
备注：
项目名称：西药部分
编码：221
类别：甲
双嘧达莫
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(220)
类别：乙
阿司匹林
剂型规格：缓释控释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：★(220)
类别：乙
阿司匹林
剂型规格：肠溶缓释片
备注：
项目名称：西药部分
编码：222
类别：乙
贝前列素
剂型规格：口服常释剂型
备注：限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严
重疼痛体征的患者。
项目名称：西药部分
编码：223
类别：乙
氯吡格雷
剂型规格：口服常释剂型
备注：
项目名称：西药部分
编码：224
类别：乙
铝镁匹林片(Ⅱ)
剂型规格：
备注：
项目名称：西药部分
编码：225
类别：乙
沙格雷酯
剂型规格：口服常释剂型
备注：限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严
重疼痛体征的患者。
项目名称：西药部分